Pronóstico y tratamiento
Pronóstico
La NL es una enfermedad que puede controlarse y que requerirá una estrecha interacción entre usted y su equipo médico. Es posible que los pacientes tengan que tomar medicación o recibir tratamiento durante muchos años. Sin embargo, incluso los pacientes con menos síntomas y una enfermedad menos activa deben someterse a revisiones periódicas.
Tratamiento
La NL puede tratarse con fármacos que bloquean el sistema inmunitario del organismo para que no ataque a sus propias células y tejidos, así como con fármacos para controlar algunas de las otras manifestaciones del LES y la NL. Parte del tratamiento puede incluir:
● Corticoesteroides e inmunodepresores: son medicamentos que se utilizan para impedir que el sistema inmunitario ataque a los riñones.
○ Esteroides: actúan rápidamente y disminuyen la inflamación al reducir la respuesta inmunitaria.
○ Inhibidores de la calcineurina: bloquean la activación de determinadas partes del sistema inmunitario y pueden prevenir la inflamación y el daño de los riñones.
○ Quimioterapia: algunos pacientes pueden ser tratados con un quimioterápico que reduce la actividad del sistema inmunitario.
○ Antimetabolitos: reducen la actividad del sistema inmunitario al actuar sobre determinadas enzimas.
● Hidroxicloroquina: es un fármaco antipalúdico que, en los pacientes con lupus, ayuda a regular el sistema inmunitario.
● Anticuerpos monoclonales: pueden utilizarse para reducir la actividad del sistema inmunitario, lo que ayuda a disminuir los síntomas del LES y la NL.
● IECA y ARA: estos fármacos se utilizan para controlar la presión arterial.
● Diuréticos: estos medicamentos ayudan al cuerpo y a los riñones a eliminar el exceso de líquido y la inflamación. También actúan para controlar la presión arterial.
● Mejoras de la dieta: la reducción del consumo de sal (sodio) y proteínas en la dieta diaria puede ayudar a aliviar la carga sobre los riñones.
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