¿Cuáles son los signos y síntomas de la GPV y PVM?

Los signos y síntomas de la GPV y PVM varían considerablemente. A continuación se enumeran los signos y síntomas más frecuentes. Tenga en cuenta que estos son solo algunos de los síntomas de la GPV y PVM. Podría haber otros que experimente y que no aparecen incluidos en esta lista. Por eso es importante que hable con su médico de cualquier síntoma que pueda estar experimentando.

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Granulomatosis con polivasculitis (GPV)

Congestión sinusal y nasal, hemorragias nasales, fiebre, tos (con o sin sangre), pérdida de apetito, pérdida de peso, falta de energía, úlceras y formación de costras en la membrana nasal, pérdida auditiva, inflamación ocular, entumecimiento u hormigueo en las extremidades, debilidad, presencia de sangre en la orina (puede cambiar o no el color de la orina) y dolores articulares.

 

Polivasculitis microscópica (PVM)

Dificultad para respirar, tos (con o sin sangre), presencia de sangre en la orina (puede cambiar o no el color de la orina), pérdida de peso, erupción o llagas en la piel, entumecimiento u hormigueo en las extremidades, debilidad y fiebre.

Otros síntomas pueden consistir en dolores articulares, disminución de la audición, erupción cutánea, enrojecimiento ocular o alteraciones de la visión, fatiga, fiebre, pérdida de apetito y peso, sudores nocturnos, entumecimiento o pérdida de movimiento de los dedos de las manos, los pies o las extremidades.

En la GPV y PVM hay periodos de exacerbación y periodos de remisión. Las exacerbaciones se producen cuando empeoran los síntomas o aparecen síntomas nuevos. Por otro lado, la remisión es un periodo largo o breve después de una exacerbación en el que se controlan o desaparecen los síntomas.

Dado que la GPV y PVM son enfermedades crónicas, nunca desaparecen por completo. En consecuencia, incluso cuando un paciente está en remisión, el médico responsable del tratamiento puede seguir recetando medicamentos para controlar los síntomas.

¿Cómo se diagnostican la GPV y PVM?

El diagnóstico de la GPV y PVM se basa en los signos y síntomas, los antecedentes médicos, la exploración física y los resultados de las pruebas. Lamentablemente, no existe una única prueba sencilla que pueda diagnosticar la GPV y PVM.

El diagnóstico puede requerir una combinación de pruebas, entre ellas:

●     Análisis de sangre: Los análisis de sangre pueden indicar si tiene cifras anormales de ciertas células sanguíneas y anticuerpos en la sangre. Se realizará un análisis de sangre para comprobar la presencia de ANCA.

●     Biopsia: Durante una biopsia, el médico obtendrá una muestra de tejido de un vaso sanguíneo o de un órgano afectado. Un anatomopatólogo, un médico especializado en estudiar las células y tejidos al microscopio, examinará la muestra en busca de signos de inflamación o daño tisular.

●     Análisis de orina: Tendrá que proporcionar una muestra de orina para su evaluación. En este análisis se buscan niveles anormales de proteínas o células sanguíneas en la orina, que pueden ser signos de que tiene los riñones afectados.

●     Radiografía de tórax: Se trata de una prueba que genera imágenes de las estructuras del interior del tórax, como el corazón, los pulmones y los vasos sanguíneos. Una radiografía de tórax anormal puede mostrar cambios que pueden estar afectando a los pulmones.

●     Tomografía axial computarizada: Una tomografía axial computarizada (habitualmente llamada TAC) es un tipo de radiografía que genera imágenes más detalladas de los órganos internos que una radiografía convencional. Puede mostrar cambios que se han desarrollado en los senos paranasales, el tórax o los órganos abdominales.

Referencias bibliográficas

 

1. American College of Rheumatology:
https://www.rheumatology.org/Practice/Clinical/Patients/Diseases_And_Conditions/Granulomatosis_with_Polyangiitis_(Wegener_s)/

2. Calabrese LH, Molloy ES, Duna Gf. Antineutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis. In Kelley’s Textbook of Rheumatology, 2009; Edited by GS Firestein, RC Budd, SE Gabriel, et al. Philadelphia, PA: Saunders/Elsevier.

3. Pagnoux C. Updates in ANCA-associated vasculitis. Eur J Rheumatol 2016; 3:122-133.

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